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關於陳蔓蕾醫生

陳蔓蕾醫生專業資格

香港醫學專科學院院士 (精神科)

香港精神科醫學院院士

英國皇家精神科醫學院院士

香港中文大學內外全科醫學士

香港中文大學內科醫學文憑

英國卡的夫大學皮膚科學文憑

精神科專科醫生 – 陳蔓蕾

女精神科醫生 - 陳蔓蕾 - 證件相1

陳蔓蕾醫生現為精神科專科醫生,擁有超過20年的精神科經驗。她曾服務於不同的公共醫療機構,照顧不同種類的病人,並接受過多種精神科專業培訓。

陳蔓蕾醫生曾任榮譽香港大學助理教授、香港精神科醫學院榮譽臨床導師,為醫生提供精神科專科訓練,亦多次被邀請到電視台及雜誌接受訪問和擔任演講嘉賓。

精神科服務範疇

提供醫療程序

門診服務到診服務

陳蔓蕾精神科專科診所 - 精神科服務範疇 - 兒童及青少年精神科 (專注力不足及過度活躍症[ADHD]、自閉症、情緒及行為問題的評估及治療)

兒童精神情緒問題 (Child and Adolescent Psychiatry)

  • 專注力不足及過度活躍症 (ADHD)
  • 自閉症譜系障礙 (Autistic Spectrum Disorder)
  • 亞斯伯格症候群 (Asperger Syndrome)
  • 選擇性緘默症 (Selective Mutism)
  • 兒童焦慮/抑鬱 (Anxiety / Depression in Children)
 
 
 

住院治療

使用醫院或其他服務診所:

  • 養和醫院 (Hong Kong Sanatorium & Hospital)
  • 嘉諾撒醫院 (Canossa Hospital)
  • 香港港安醫院 (Hong Kong Adventist Hospital)
  • 明德國際醫院 (Matilda International Hospital)
  • 港怡醫院 (Gleneagles Hong Kong Hospital)

精神科相關配套服務

會診語言:

  • 粵語 (Cantonese)
  • 普通話 (Mandarin)
  • 英語 (English)
 
暴食加催吐行為

暴食加催吐行為

留言:

醫生您好,
我現在24嵗,我從高二(2014)開始會進行飲食后催吐(self induce vomiting)的行爲。飲食量在發展過程中越來越大,現在一餐需要吃兩份完整的飯加甜品后才能感受的飽腹感。之後會强迫自己飯後催吐不吐的話會無法進行正常生活的任何工作手背也有非常明顯的牙齒刻痕
想請問醫生如果需要確診除了量表还需要進行什麽吗?

陳蔓蕾精神科醫生回覆:

你好,
根據你的描述,閣下有可能患有飲食失調中的暴食症 (bulimia nervosa)。由於你出現的問題時間比較長,而且亦有催吐行為,再加上適量不斷擴大,需盡快接受治療

因為飲食是一種行上的習慣,如果壞習慣形成越久,要改的難道便越高。加上有催吐或是服用瀉藥行為,某程度上平衡體重上升的情況,但亦間接減低想改變的動力。不斷暴食情況底下,會令胃部承受食物越來越多。最終會令自己無法有飽腹感,結果會再吃更多的食物,令病情越來越惡化

盡快睇精神科醫生接受治療

陳醫生

針對谷氨酸 抑鬱治療新希望

針對谷氨酸 抑鬱治療新希望

由於抑鬱症的成因複雜,沒有單一的病理機制可以充分解釋每位抑鬱症患者的發病原因。然而,過去30年的抗抑鬱藥物僅針對單胺系統(monoamine),往往未能顧及其他可能的病理成因。不少抑鬱症患者亦未能透過服用以往的抗抑鬱藥物得到緩解。
現時,醫學界積極發開發針對其他系統的新抗抑鬱藥物,當中包括針對谷氨酸系統 (glutamate)的藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案,患者有望在更短時間內減輕抑鬱情緒,得到緩解。
過去數十年,抑鬱症研究專注於單胺理論,其提出抑鬱症患者的單胺類神經遞質水平出現失衡,當中包括血清素、去甲腎上腺素和多巴胺。市面上大部份口服抗抑鬱藥的運作原理皆針對單胺系統,透過提升單胺水平以改善患者情況。
谷氨酸(glutamate)為中樞神經系統中主要的興奮性神經遞質,在大腦一半以上的神經元連接中擔當着重要角色。近年研究發現,抑鬱症患者的谷氨酸訊號傳遞出現異常,令大腦中部份關鍵區域的神經元之間大腦的連接量和強度下降,繼而影響情緒控制。透過阻斷一種稱為NMDA受體的谷氨酸受體,相信能增加谷氨酸釋放,改善腦神經元之間的連接表現。研究亦顯示,在使用谷氨酸受體調節劑後24小時內,大腦神經元之間的連接數量有所增加和強度提升。
谷氨酸抑鬱治療
谷氨酸受體調節劑的運作原理以谷氨酸系統為本。
谷氨酸受體調節劑的運作原理

1 谷氨酸受體調節劑黏附着NMDA受體
2 阻斷NMDA受體導致谷胺酸大量釋放
3 谷胺酸繼而激活AMPA受體
4 所引發的一連串細胞活動有助增加神經元之間的訊號傳遞
5 大腦區域中神經的連接得以增強,有助改善患者的情緒控制

谷氨酸受體調節劑為一個噴鼻劑藥物一個噴鼻劑藥物-谷氨酸受體調節劑
谷氨酸受體調節劑為一個噴鼻劑藥物。一個噴鼻劑裝置可噴兩次(每個鼻孔噴一次)。在首 4 週,患者通常需要每週使用兩次。在接著4週,患者通常需要每週使用一次。此後,患者通常需要每週或每兩週使用一次。如有需要,醫生可根據患者情況於每次療程相應減少或增加劑量,以維持治療反應。
針對谷氨酸抑鬱治療階段