留言: 我小時候有手腳協調的問題因此不夠膽搭扶手電梯。邊個屋企人的訓練後夠膽搭扶手電梯。現在是成人再次出現唔夠膽搭電梯的情況成日都驚會跌。避開電梯唔搭電梯。當一定要搭電梯嘅時候會好緊張。晚上睡覺未瞓著嘅時候很擔心有陣時會喊有陣時瞓唔到。我是否應該去找精神科醫生？

精神科陳蔓蕾醫生回覆：
你好，如果你的情況只限於害怕搭扶手電梯，沒有其他環境或狀況出現「唔夠膽」，這是屬於單純性恐懼症 （ simplephobia ） ；有些病人可能除了過往單純害怕某一種環境依然新度其他情況：例如害怕乘座其他的公共交通工具，或一些無法離開的情況，或一些侷促的環境等等⋯這樣便有可能是廣場恐懼症 （ Agoraphobia ) 或幽閉恐懼症 （ claustrophobia ) 了。
這些情況都是精神病一種，屬於焦慮症類別。如有需要，可以找精神科醫生處理。
謝謝

陳醫生

留言: 本人18歲，剛剛考完DSE，校內成績一向較好，不需要父母擔心。但近來出現疑似agoraphobia的症狀。

我會在外出時心跳加速，在多人的地方，搭車搭船會覺得呼吸不過來。食欲更因此越來越少，會有嘔心的症狀，但在家吃飯卻沒有這個問題。

我一向生性開朗，運動飲食均衡，更每年參與渡海泳強身健體。但在這兩個月間出現以上問題，我是否出現焦慮或抑鬱等問題？

陳蔓蕾精神科醫生回覆

你好：

根據你的描述，有可能是幽閉恐懼症(claustrophobia)。幽閉恐懼症和廣場恐懼症的分別主要在前者通常在密閉空間、無法離開或人多的場景產生焦慮；而後者通常在環境空曠、四野無人的情況產生焦慮。由於香港人煙稠密，遇見四野冇人環境空曠的機會很少，相反人多車多，無法離開的環境卻十分常見。最常見的是搭港鐵、隧道巴士、飛機等等。除了交通工具以外，有些病人也會害怕人多的場合例如戲院、酒樓、升降機等地方。

通常病人會產生焦慮和恐慌，會覺得心跳加速和呼吸困難、手心冒汗、四肢無力、手腳冰冷等症狀。如此，病人通常會覺得自己快要丘克，於是會到急症室求助。可是一旦到了急症室，心情便開始平復下來。通常當可以見到醫生的時候，已經沒事可以離開了。

以你的年紀，及健康的身體狀況，患有身體的毛病機會不高。不過，當然要先詳細檢查才能確定。如果已確定身體沒有問題，那麼是幽閉恐懼症的機會便較高。

幽閉症是焦慮症的一種，是香港非常常見的精神科小毛病。治療幽閉恐懼症的方法主要分藥物治療和認知行為治療兩種。通常兩者結合效果最好。

如有需要，可以先做身體檢查，確定身體並無大礙，如果病徵持續，可考慮約見精神科醫生。

謝謝

陳蔓蕾精神科醫生回覆