醫生你好：

1背景10月初剛辭職打算休息及備孕

2舊年5月小產及今年七月各自動流產一次

3剛做人工受孕

本人之前睡眠冇問題一瞓落床5分鐘到就瞓着， 但自10月中開始失眠到而家,由初初半夜醒一醒都可以瞓番，其後需要半夜三點或四點才可入睡，但睡到七點就起床之後訓唔番。個腦好精神完全冇睡意。

可能開始失眠太耐，所以自上月尾開始到而家開始覺得瞓覺有一種壓力好驚，越驚就瞓唔着，已經盡量叫自己唔好諗野，複式呼吸法也嘗試但作用不大。一間又成日諗點解瞓唔着，胃口不大

另外我發現當我月經來的數天反而睡眠冇問題月經過了就開始失眠

醫生想問下我會唔會有焦慮症或者精神緊張引致睡眠不足？

你好，

根據你的描述，剛做過人工受孕，通常在做人工受人之前都會打一些排卵針，用來增加排卵。這些排卵針其中一些成份有可能是女性荷爾蒙。有部份病人在接受排卵針之後，情緒會顯得更加波動，甚至會產生抑鬱或焦慮的症狀。

加上你剛做完人工受孕，有很多女士都會擔心成孕結果如何，而產生焦慮的情況。

以上兩種原因也會令你比較難入睡，久而久之，面對睡覺產生一種壓力。主要是擔心晚上睡不着，便更加無法入睡。時間長了，心情亦會慢慢變差，逐漸影響情緒及胃口等等。

因此，你現在失眠的問題可能是有身體和心理兩方面同時影響下而產生的問題。當懷孕之後，孕婦有可能開始擔心胎兒的成長，出生之後教養的問題，因此，最好在問題並不是太嚴重之前便開始密切觀察，有需要便尋求專業人士的協助。以免日後演變成為真正的產後抑鬱症。

謝謝

陳蔓蕾醫生

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問題 : 抑鬱症

我從2003年因為抑鬱而送到青山醫院，之後一直覆診，在青山那邊覆診，心理治療等，那段時間其實覺得沒什麼，藥的副作用接受不了，上網查過是藥的影響致肥，就自行停了，但一直瞓唔到，就食安眠藥，其餘都不想食，但感覺還可以。

後來搬家了，被要求轉去九龍醫院，這裡就差很多了，與青山醫院那邊的醫生，感覺只是交差，問一句有冇特別，我說沒有，但…..，醫生已說藥不變，開藥單就走，那我連想說其實我根本沒食藥都吞下去就走了，因我覺得外面安眠藥不好買，因此堅持覆診，真的沒支援，我又覺得好像看醫生沒什麼幫助，其實亦知晚晚食安眠藥不是辦法，亦會上癮，現在安眠藥已食了10多年，開始時食了可以瞓5-6小時，近一年已只能一次瞓2-3小時，醒了根本好難再瞓，我真係唔知如何是好，工作壓力大，唔食完全瞓唔到，返工好辛苦，但現在藥效已這麼短，往後更不知點算好，我應該點做好呢？救命

陳蔓蕾醫生回覆：

你好，