由願意了解病人需要的專業精神科醫生 – 陳蔓蕾精神科醫生，助您認識各心理與精神科問題
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港人壓力大，抑鬱症越趨普遍。若確診抑鬱症，患者有需要服用多種抗抑鬱藥物，必要時或需加大劑量。當服用兩種或以上一定劑量的抗抑鬱藥物，並持續一段時間，治療效果卻不甚理想時，醫學上便稱為「難治型抑鬱症」。統計顯示，有關病人佔抑鬱症患者多達三分一，絕對不容忽視。
現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 （glutamate）的新抗抑鬱藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案，對比過去30年的主要透過調節大腦中單胺系統（monoamine）抗抑鬱藥物，包括血清素、多巴胺和去甲腎上腺素的信號傳遞療法，臨床所見平均大約服用二至三星期才見效，而且並非對所有抑鬱症患者都能奏效之下，患者使用針對谷氨酸系統 （glutamate）的新抗抑鬱藥物有望在更短時間內減輕抑鬱情緒，得到緩解。
抑鬱症有多種治療方案，各有其成效、副作用及限制，患者應與自己的主診醫生商討，選用最合適的治療方案。若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫，及早治療處理症狀。
若想了解更多有關針對谷氨酸系統 （glutamate）的新療法，可按此參閱詳情，或直接聯絡查詢。
留言:我懷疑自己由初小學生開始，已患上mal-adaptive daydreaming或妄想症邊緣. 幾十年來一直不知不覺間以精神、時間及金錢投資在幻想角色、生活及場境，令自己現實生活退步無成，也令到其他被幻想/理想化的真實人物受困擾 。回家後花80%時間建構角色、與他們思想溝通、說話及在房中用幾個小時行來行去。幻想的角色突然又自然在現實生活中穿插。我是否有精神病,還是心理病?
陳蔓蕾醫生回覆：
你好，
從精神科的角度來看，並沒有adaptive daydreaming這個診斷。至於妄想症，精神科的定義為病人擁有執着的想法，而這些想法是基於一些沒有證據的基礎，而這些想法亦不能從病人的背景教育、文化背景或信仰能夠解釋。根據你的描述，你的問題的確困擾自己和身邊的人，但是單方面描述，並未能作出判斷閣下是什麼問題。因為有些時候自己的主觀感覺可能會忽略客觀的事情。
因此，建議你可以大同家人一起來見我，再作出診斷。
謝謝
陳醫生