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港人壓力大,抑鬱症越趨普遍。若確診抑鬱症,患者有需要服用多種抗抑鬱藥物,必要時或需加大劑量。當服用兩種或以上一定劑量的抗抑鬱藥物,並持續一段時間,治療效果卻不甚理想時,醫學上便稱為「難治型抑鬱症」。統計顯示,有關病人佔抑鬱症患者多達三分一,絕對不容忽視。

現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案,對比過去30年的主要透過調節大腦中單胺系統(monoamine)抗抑鬱藥物,包括血清素多巴胺去甲腎上腺素的信號傳遞療法,臨床所見平均大約服用二至三星期才見效,而且並非對所有抑鬱症患者都能奏效之下,患者使用針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物有望在更短時間內減輕抑鬱情緒,得到緩解。

抑鬱症有多種治療方案,各有其成效、副作用及限制,患者應與自己的主診醫生商討,選用最合適的治療方案。若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫,及早治療處理症狀。

若想了解更多有關針對谷氨酸系統 (glutamate)的新療法,可按此參閱詳情,或直接聯絡查詢。

抑鬱症是不是要成世食藥?

常常聽到病人會問:「醫生,我患了抑鬱症,是不是要成世吃藥呢?」

要回答這個問題的答案,必須首先了解抑鬱症的治療過程。
抑鬱症治療過程一般分為三期:第一期目標為控制病徵。 由於病人於治療初期, 有明顯抑鬱症的各種症狀,此時其最重要的是控制病情。精神科醫生會使用適當的藥物,使病情盡快受到控制。
當病情受到控制時,便進入第二期,即鞏固期。此時需繼續服用精神科藥物,以阻止病癥再次出現。同時,會開始加入各種心理治療、減壓方法及輔導,以減低將來復發的機會率。
此時,病人往往在這時間覺得自己已經痊愈了,便立刻停藥。這個心理關口,對病人來說是最難的。平白看見自己沒有病,為什麼還要吃藥那麼麻煩呢?其實,若過早停止服用抗抑鬱藥,病情變得反覆的風險超四成。於是,有一部份病人過早停止服藥,結果抑鬱症便復發了。由於病情再復發,便得重新再治療,自然把治療的時間延長了。
第三期的治療目標是防止復發。抑鬱症的成因是多因性,當中包括身體狀況、性格、壓力處理、經濟、家庭環境等等,有些因素隨着時間過去,便自然會改善;至於性格、人際關係及減壓方式,經過適當的心理輔導及治療便能夠提高。至於那些無法改變的因素,亦可透過改變病人對事情的看法,令看法變得較正面。透過這些後期工作,病人整體的抗逆力會大大提高,而復發的風險亦大減。
若病人只是完成了第一期治療,第二期及第三期的工作並沒有做好,在停藥後,抑鬱症便很容易復發。因此,抑鬱症才會給病人一個錯覺,就是病情時好時壞,永遠無法痊癒。
其實,只要依照精神科醫生的指示,按部就班去做,要治好抑鬱症,絕對不是沒可能。

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