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港人壓力大,抑鬱症越趨普遍。若確診抑鬱症,患者有需要服用多種抗抑鬱藥物,必要時或需加大劑量。當服用兩種或以上一定劑量的抗抑鬱藥物,並持續一段時間,治療效果卻不甚理想時,醫學上便稱為「難治型抑鬱症」。統計顯示,有關病人佔抑鬱症患者多達三分一,絕對不容忽視。

現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案,對比過去30年的主要透過調節大腦中單胺系統(monoamine)抗抑鬱藥物,包括血清素多巴胺去甲腎上腺素的信號傳遞療法,臨床所見平均大約服用二至三星期才見效,而且並非對所有抑鬱症患者都能奏效之下,患者使用針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物有望在更短時間內減輕抑鬱情緒,得到緩解。

抑鬱症有多種治療方案,各有其成效、副作用及限制,患者應與自己的主診醫生商討,選用最合適的治療方案。若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫,及早治療處理症狀。

若想了解更多有關針對谷氨酸系統 (glutamate)的新療法,可按此參閱詳情,或直接聯絡查詢。

關於陳蔓蕾醫生

陳蔓蕾醫生專業資格

香港醫學專科學院院士 (精神科)

香港精神科醫學院院士

英國皇家精神科醫學院院士

香港中文大學內外全科醫學士

香港中文大學內科醫學文憑

英國卡的夫大學皮膚科學文憑

精神科專科醫生 – 陳蔓蕾

女精神科醫生 - 陳蔓蕾 - 證件相1

陳蔓蕾醫生現為精神科專科醫生,擁有超過20年的精神科經驗。她曾服務於不同的公共醫療機構,照顧不同種類的病人,並接受過多種精神科專業培訓。

陳蔓蕾醫生曾任榮譽香港大學助理教授、香港精神科醫學院榮譽臨床導師,為醫生提供精神科專科訓練,亦多次被邀請到電視台及雜誌接受訪問和擔任演講嘉賓。

精神科服務範疇

提供醫療程序

門診服務到診服務

陳蔓蕾精神科專科診所 - 精神科服務範疇 - 兒童及青少年精神科 (專注力不足及過度活躍症[ADHD]、自閉症、情緒及行為問題的評估及治療)

兒童精神情緒問題 (Child and Adolescent Psychiatry)

  • 專注力不足及過度活躍症 (ADHD)
  • 自閉症譜系障礙 (Autistic Spectrum Disorder)
  • 亞斯伯格症候群 (Asperger Syndrome)
  • 選擇性緘默症 (Selective Mutism)
  • 兒童焦慮/抑鬱 (Anxiety / Depression in Children)
 
 
 

住院治療

使用醫院或其他服務診所:

  • 養和醫院 (Hong Kong Sanatorium & Hospital)
  • 嘉諾撒醫院 (Canossa Hospital)
  • 香港港安醫院 (Hong Kong Adventist Hospital)
  • 明德國際醫院 (Matilda International Hospital)
  • 港怡醫院 (Gleneagles Hong Kong Hospital)

精神科相關配套服務

會診語言:

  • 粵語 (Cantonese)
  • 普通話 (Mandarin)
  • 英語 (English)
 
思覺失調有些什麼主要病徵?
香港電台《精靈一點》[思覺失調主題] RTHK 香港精神科醫學院系列,嘉賓精神科專科醫生陳蔓蕾醫生。

思覺失調有些什麼主要病徵?
香港電台《精靈一點》[思覺失調主題] RTHK 香港精神科醫學院系列,嘉賓精神科專科醫生陳蔓蕾醫生。

主持︰
思覺失調有些什麼主要的病徵呢?

精神科專科醫生陳蔓蕾醫生︰
思覺失調主要的病徵,係其實都分開思想與感覺兩方面的。
思想方面:
有些病人諗嘢時候是好跳脫的,即是由一個思想與另外一個思想,並不是好像普通人這樣一環扣住一環的,而是突然間諗下a,跟住就突然間諗咗c,跟住突然間諗f咁樣完全係之間是冇關係,普通人是不明白是說什麼,完全難以捉摸理解。
而有些人更加嚴重的時候,我們會稱為”word salad”就好像有沙律般炒埋一碟。完全不明所以是說什麼來著,而這個是思想的問題。
而另外一種病人,說話也好有紋路,諗嘢亦都係好順暢,不過出現了一些好不尋常的結論,譬如行出街人們玩手機,就覺得人家個手機好似影緊佢拍佢似的,這些其實係冇一個正常的邏輯性的結論來。
這些就會稱為妄想,而這些妄想通常就是思覺失調病徵,是好常見的病徵來的。
至於感覺失調,就有分五感,而最常見就是幻聽幻聽就是譬如明明周圍都冇人,但是又聽到有聲響,如果聲原是沒有辦法搵到的。也可以是人聲,可以無端端有人嗌自己個名,可以是bb仔喊聲、可以是車聲、或者有些純粹是一些滴水聲,甚至有些是念南無的聲音,我都有聽病人講過。
咁除了幻聽之外,另外一些比較少見的病徵就有視覺的幻覺,有時候會見到一些幻覺幻覺譬如有,白影在窗漂過、或者樓梯有個黑影飄過、有時候也會是人樣都有,得個頭這樣似的都會有。
比較少人講的就是嗅覺味覺覺及觸覺,其實這三個情況都有間唔中會見到的。
譬如有些病人,會話成日聞到有殺蟲水味於佢間屋入面,但其實經過多方證實,其實佢間屋係一點殺蟲水味都沒有的,而果個病人是不斷咁指控唔知邊度樓上樓下鄰居還是坑渠窿飄殺蟲水味出來。
而他是好肯定說是有的,這個都是幾常見的症狀,大家也知香港其實人口真係好稠密,覺得會有亦都唔出奇。不過好多時我們會派職員或者屋企人去查證,但是其實都是沒有這件事的。
而有些病人就會話有觸覺幻覺,最常見的觸覺幻覺呢就是覺得個皮膚底下有條蟲係度爬,好痕的狀況,不斷猛抓猛抓猛抓抓然後就會抓到皮膚也破損了,但是抓極這些蟲在皮膚底下面都唔死,但是照無論你照什麼X光又好皮膚科醫生又好,點睇到入面是什麼也沒有的。而這個都是皮膚的幻覺來。
至於味覺,患者有時候食到一些普通的食物,譬如係普通米飯或者飲水,他們會飲到怪味,會說食到有苦味,話食到有碳粉,在各種唔同的味覺出現都會有各種情況講過給我們聽。

主持︰
在關於有些蟲在皮膚下面這些症狀呢有點似之前可能有些人吸食冰毒都會有這些情況出現,其實會不會是他們之前試過濫藥,令到真係個腦可能生理出現問題,所以有這種情況呢?

精神科專科醫生陳蔓蕾醫生︰
其實呢濫用冰毒嘅話,就是其中一個導致思覺失調病徵,當中一個我們現在這個年代時常發現的原因。因為冰毒本身是好像腦傳輸物質的,若果吸食大量冰毒的時候,這些腦傳輸物質在腦細胞入面突然間釋放時,其實會破壞我們的大腦。
這樣就會導致這些好像思覺失調的病徵。

香港電台《精靈一點》
香港精神科醫學院系列
本集主題︰思覺失調
主持︰嚴祟天、江卓儀
訪問嘉賓:陳蔓蕾醫生 (精神科專科醫生)
日期:30/12/2022

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