適應性障礙

留言: 朋友之前因一件大壓力事件未能解決（個零月），鑽牛角尖，一時衝動走到急症室，最後因為驚（沒有想自殺只是怕自己會）入了醫院觀察，幾日後要求出院

出院後事情解決了，病徵也消失，請問是否患的是適應力障礙？

但因為回到公司大家都知此事，令他心理有壓力，亦擔心前境

請問在這情況下持續會有什麼影响呢？

暫時未有吃葯，但睡眠質素很差，集中力也不好

有什麼治療方法？

精神科醫生陳蔓蕾醫生回覆:

你好，

如果你的朋友遇到一件大壓力的事件未能解決，是否會導致適應性障礙，這要視乎當時的事件性質，和事件的持續性等等的因素。

通常遇到一件突發事件，有可能產生急性壓力反應（Acute stress reaction)。患者可能突然變得麻木，迷惘，無法接受事件，以致行動力或執行力變差，之後回復過來後，情緒會波動較大，通常這個症狀只會持續數天。

可是如果事情最終還是未能解決，或者患者未能接受事件的結果，也有可能產生適應性障礙（adjustment disorder) 。患者可以出現輕微的焦慮、抑鬱的心情，思考能力降低，集中力降低，睡眠質素變差等等。這些病徵可以持續六個月。

如果這些情況於六個月沒有改善，反而持續惡化，甚至出現其他病徵，例如幻聽、妄想等等，便有可能發展為更嚴重的焦慮症或抑鬱症甚至思覺失調。所以，建議你繼續密切留意你的朋友，看看他的情況有否改善。如果沒有改善，反而持續變差，應盡早帶他看精神科醫生繼續跟進和治療了。

謝謝

陳醫生