![陳蔓蕾精神科專科診所 - 精神科服務範疇 - 兒童及青少年精神科 (專注力不足及過度活躍症[ADHD]、自閉症、情緒及行為問題的評估及治療)](https://i0.wp.com/mindhealth.com.hk/wp-content/uploads/2018/03/children-1879907_1920.jpg?w=640&ssl=1)
問題 : 近來胃很脹，有胃痛，喉嚨有異物感，咳有2星期多
陳醫生你好：
我最近開始咳有痰，
因為我個人未試過咳有痰持續2星期以上
所以看了2次醫生，又經常擔心自己身體會不會有什麼病
有心理壓力，經常亂想。
但不是劇痛，是扯住扯住痛。
有時候感到頸對落心口對上喉嚨感到有東西壓住
同一位置有時感到喉嚨扯住扯住，好唔舒服。(這情況持續超過2星期，有時候壓得好勁，好似比野綁住咁)
同一位置再落一d, 但唔係心口，大約支氣管果到右邊間中會辣辣的痛(但近3,4天已較少出現)
已吃過支氣管藥，咳，傷風藥，消炎藥，
但喉嚨都係有野壓住，扯住，涼涼辣辣感。
咳有減少，但每天間中都會咳。
還有我10月尾有天打開口時有陣風
感到有東西吹到氣管咳了一大下，但沒東西咳出來。
當晚不斷咳，但第2天又沒怎麼咳了，有機會是氣管異物到了支氣管嗎
我本身亦有氣管敏感，如果肺照x 光有異物是不是小小的都睇到？
另外就在第2次看完醫生後開始一星期內
胃感到很脹，大前晚9時開始胃開始痛
扯住扯住痛但唔係劇痛到話企唔直
持續24小時開始減退，但繼續個胃好似有野頂住壓住
有時候會沒什麼感覺，好像正常的，有時候會很厲害
醫生處方了Gastrogel tablet 及Omesec 20mg 給我，
但沒什麼效用，看過大便不是黑便，是正常深淺的啡色
胃口亦細了，但有時候會肚餓又會想吃
體重3個月前大約108kg,
昨天量大約104,只有合理的節食，例如不吃下午茶和宵夜，
沒做運動，但體重下降了，連我同事都說我瘦了
會是心理壓力嗎？近3星期經常很擔心自己身體出什麼事
令自己喜歡的事都不想做，
早上起床時所有症狀也感覺不到，但是經過一天工作後晚上最厲害。
我這些症狀是自己心理作用還是真的是有病？
陳蔓蕾醫生回覆：
你好，
若身體經過檢查後顯示正常，你所感覺到的病徵便有可能是精神緊張所導致了。為何會發生現在你感到的情況呢？若將情況簡化地說明，可以把身體想像成為一間公司，身體每一個部份都受着大腦（即最高領導層）所指揮。而身體每一個器官會發出正常的報告和在發生問題時向大腦作出報告。而大腦接收到種種不同訊息後，會自動篩選有用的資訊來改變決策。
在正常的情況下，大腦會自動把無關重要的訊息刪除，不會影響日常的決策。可是，若長期承受着壓力，大腦便開始不能夠正確地分析和篩選所有器官傳來的訊息的重要性。大腦有時會錯誤地留意一些沒用的訊息、或是留意正常情況下會出現的信息但把它放大。於是，便會出現種種不同的器官毛病，覺得十分困擾。
結果，病人會發現即使檢查無數次，身體依然正常。但是病人仍然會不斷受到身體不適而困擾。
因此，建議你在身體沒有問題的前提底下，找精神科醫生作進一步診治及治療。
另外，X光只能照到一些特定的物質，並不是所有物件X光都能在X光片上顯示得到。
謝謝
陳蔓蕾醫生
