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港人壓力大,抑鬱症越趨普遍。若確診抑鬱症,患者有需要服用多種抗抑鬱藥物,必要時或需加大劑量。當服用兩種或以上一定劑量的抗抑鬱藥物,並持續一段時間,治療效果卻不甚理想時,醫學上便稱為「難治型抑鬱症」。統計顯示,有關病人佔抑鬱症患者多達三分一,絕對不容忽視。

現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案,對比過去30年的主要透過調節大腦中單胺系統(monoamine)抗抑鬱藥物,包括血清素多巴胺去甲腎上腺素的信號傳遞療法,臨床所見平均大約服用二至三星期才見效,而且並非對所有抑鬱症患者都能奏效之下,患者使用針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物有望在更短時間內減輕抑鬱情緒,得到緩解。

抑鬱症有多種治療方案,各有其成效、副作用及限制,患者應與自己的主診醫生商討,選用最合適的治療方案。若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫,及早治療處理症狀。

若想了解更多有關針對谷氨酸系統 (glutamate)的新療法,可按此參閱詳情,或直接聯絡查詢。

關於陳蔓蕾醫生

陳蔓蕾醫生專業資格

香港醫學專科學院院士 (精神科)

香港精神科醫學院院士

英國皇家精神科醫學院院士

香港中文大學內外全科醫學士

香港中文大學內科醫學文憑

英國卡的夫大學皮膚科學文憑

精神科專科醫生 – 陳蔓蕾

女精神科醫生 - 陳蔓蕾 - 證件相1

陳蔓蕾醫生現為精神科專科醫生,擁有超過20年的精神科經驗。她曾服務於不同的公共醫療機構,照顧不同種類的病人,並接受過多種精神科專業培訓。

陳蔓蕾醫生曾任榮譽香港大學助理教授、香港精神科醫學院榮譽臨床導師,為醫生提供精神科專科訓練,亦多次被邀請到電視台及雜誌接受訪問和擔任演講嘉賓。

精神科服務範疇

提供醫療程序

門診服務到診服務

陳蔓蕾精神科專科診所 - 精神科服務範疇 - 兒童及青少年精神科 (專注力不足及過度活躍症[ADHD]、自閉症、情緒及行為問題的評估及治療)

兒童精神情緒問題 (Child and Adolescent Psychiatry)

  • 專注力不足及過度活躍症 (ADHD)
  • 自閉症譜系障礙 (Autistic Spectrum Disorder)
  • 亞斯伯格症候群 (Asperger Syndrome)
  • 選擇性緘默症 (Selective Mutism)
  • 兒童焦慮/抑鬱 (Anxiety / Depression in Children)
 
 
 

住院治療

使用醫院或其他服務診所:

  • 養和醫院 (Hong Kong Sanatorium & Hospital)
  • 嘉諾撒醫院 (Canossa Hospital)
  • 香港港安醫院 (Hong Kong Adventist Hospital)
  • 明德國際醫院 (Matilda International Hospital)
  • 港怡醫院 (Gleneagles Hong Kong Hospital)

精神科相關配套服務

會診語言:

  • 粵語 (Cantonese)
  • 普通話 (Mandarin)
  • 英語 (English)
 
問題 : 近來胃很脹,有胃痛,喉嚨有異物感,咳有2星期多

問題 : 近來胃很脹,有胃痛,喉嚨有異物感,咳有2星期多

陳醫生你好:
我最近開始咳有痰,
因為我個人未試過咳有痰持續2星期以上
所以看了2次醫生,又經常擔心自己身體會不會有什麼病
有心理壓力,經常亂想。
但不是劇痛,是扯住扯住痛。
有時候感到頸對落心口對上喉嚨感到有東西壓住
同一位置有時感到喉嚨扯住扯住,好唔舒服。(這情況持續超過2星期,有時候壓得好勁,好似比野綁住咁)
同一位置再落一d, 但唔係心口,大約支氣管果到右邊間中會辣辣的痛(但近3,4天已較少出現)
已吃過支氣管藥,咳,傷風藥,消炎藥,
但喉嚨都係有野壓住,扯住,涼涼辣辣感。
咳有減少,但每天間中都會咳。
還有我10月尾有天打開口時有陣風
感到有東西吹到氣管咳了一大下,但沒東西咳出來。
當晚不斷咳,但第2天又沒怎麼咳了,有機會是氣管異物到了支氣管嗎
我本身亦有氣管敏感,如果肺照x 光有異物是不是小小的都睇到?
另外就在第2次看完醫生後開始一星期內
胃感到很脹,大前晚9時開始胃開始痛
扯住扯住痛但唔係劇痛到話企唔直
持續24小時開始減退,但繼續個胃好似有野頂住壓住
有時候會沒什麼感覺,好像正常的,有時候會很厲害
醫生處方了Gastrogel tablet 及Omesec 20mg 給我,
但沒什麼效用,看過大便不是黑便,是正常深淺的啡色
胃口亦細了,但有時候會肚餓又會想吃
體重3個月前大約108kg,
昨天量大約104,只有合理的節食,例如不吃下午茶和宵夜,
沒做運動,但體重下降了,連我同事都說我瘦了
會是心理壓力嗎?近3星期經常很擔心自己身體出什麼事
令自己喜歡的事都不想做,
早上起床時所有症狀也感覺不到,但是經過一天工作後晚上最厲害。
我這些症狀是自己心理作用還是真的是有病?

陳蔓蕾醫生回覆:

你好,

若身體經過檢查後顯示正常,你所感覺到的病徵便有可能是精神緊張所導致了。為何會發生現在你感到的情況呢?若將情況簡化地說明,可以把身體想像成為一間公司,身體每一個部份都受着大腦(即最高領導層)所指揮。而身體每一個器官會發出正常的報告和在發生問題時向大腦作出報告。而大腦接收到種種不同訊息後,會自動篩選有用的資訊來改變決策。

在正常的情況下,大腦會自動把無關重要的訊息刪除,不會影響日常的決策。可是,若長期承受着壓力,大腦便開始不能夠正確地分析和篩選所有器官傳來的訊息的重要性。大腦有時會錯誤地留意一些沒用的訊息、或是留意正常情況下會出現的信息但把它放大。於是,便會出現種種不同的器官毛病,覺得十分困擾。

結果,病人會發現即使檢查無數次,身體依然正常。但是病人仍然會不斷受到身體不適而困擾。

因此,建議你在身體沒有問題的前提底下,找精神科醫生作進一步診治及治療。

另外,X光只能照到一些特定的物質,並不是所有物件X光都能在X光片上顯示得到。

謝謝

陳蔓蕾醫生

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