陳医生你好：小儿于2O年中因情緒不隐定后看了医生有药物跟進但不理想，因他二零一七卑做佐甲状腺手術所以成日怀疑比人做佐手脚放佐精片系佢脑.入边，控制住佢，而家成日要用只手指塞住耳子先好的，我想请问医生有冇其他方法可以帮到小儿，恳请陳医生指導和建議是盼！谢谢。

精神科醫生陳蔓蕾醫生回覆:
你好，
妄想記憶 (delusional system) 是指病人把過去正確的記憶作一個重新但是錯誤的詮釋。這個病徵其實是妄想的一種。例如：一位病人回憶當年做過一次手術，這一個記憶是正確的。但是當他回想的時候他把妄想滲入了這個正確的記憶，妄想有人打晶片直入他的身體內/大腦內以控制病人的一切思想及活動。這一段新的詮釋便是妄想。

他也有可能聽到幻聽，然後把幻聽理解為晶片發出的聲音，或者把其他無關的事情跟他最原始的妄想(primary delusion)串聯起來，這些有組織的妄想(delusional system) 在妄想症很常見。

根據你的描述，你的兒子有可能患有思覺失調。思覺失調的其中一個病徵是妄想，你的兒子妄想他被放入晶片，控制住佢便是其中一種妄想。他經常用手指塞著耳朵，也有可能是他聽到幻覺的反應。二幻聽也是思覺失調的一個常見病徵。

這些妄想和幻聽當然不是因為做手術時被放入晶片而造成，主要因為思覺失調病徵還未能受到控制所導致。
思覺失調的病徵主要依賴藥物治療，如他現在已有精神科醫生跟進，你可以將病情向醫生反映，請他的主診醫生在調教藥物以改善病情。

謝謝
陳醫生

續問：

非常感谢陳医生的回應：他經常出現沙沙声好像在倒沙一样，有时你比較高频律，我想请问除了药物，有冇的声波器或者磁辽仪器可以帮到佢。



答：

留言: 朋友之前因一件大壓力事件未能解決（個零月），鑽牛角尖，一時衝動走到急症室，最後因為驚（沒有想自殺只是怕自己會）入了醫院觀察，幾日後要求出院

出院後事情解決了，病徵也消失，請問是否患的是適應力障礙？

但因為回到公司大家都知此事，令他心理有壓力，亦擔心前境

請問在這情況下持續會有什麼影响呢？

暫時未有吃葯，但睡眠質素很差，集中力也不好

有什麼治療方法？

精神科醫生陳蔓蕾醫生回覆:

你好，

如果你的朋友遇到一件大壓力的事件未能解決，是否會導致適應性障礙，這要視乎當時的事件性質，和事件的持續性等等的因素。

通常遇到一件突發事件，有可能產生急性壓力反應（Acute stress reaction)。患者可能突然變得麻木，迷惘，無法接受事件，以致行動力或執行力變差，之後回復過來後，情緒會波動較大，通常這個症狀只會持續數天。

可是如果事情最終還是未能解決，或者患者未能接受事件的結果，也有可能產生適應性障礙（adjustment disorder) 。患者可以出現輕微的焦慮、抑鬱的心情，思考能力降低，集中力降低，睡眠質素變差等等。這些病徵可以持續六個月。

如果這些情況於六個月沒有改善，反而持續惡化，甚至出現其他病徵，例如幻聽、妄想等等，便有可能發展為更嚴重的焦慮症或抑鬱症甚至思覺失調。所以，建議你繼續密切留意你的朋友，看看他的情況有否改善。如果沒有改善，反而持續變差，應盡早帶他看精神科醫生繼續跟進和治療了。

謝謝

陳醫生