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港人壓力大,抑鬱症越趨普遍。若確診抑鬱症,患者有需要服用多種抗抑鬱藥物,必要時或需加大劑量。當服用兩種或以上一定劑量的抗抑鬱藥物,並持續一段時間,治療效果卻不甚理想時,醫學上便稱為「難治型抑鬱症」。統計顯示,有關病人佔抑鬱症患者多達三分一,絕對不容忽視。

現時醫學界積極發開發針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物。透過雙管齊下的藥物治療方案,對比過去30年的主要透過調節大腦中單胺系統(monoamine)抗抑鬱藥物,包括血清素多巴胺去甲腎上腺素的信號傳遞療法,臨床所見平均大約服用二至三星期才見效,而且並非對所有抑鬱症患者都能奏效之下,患者使用針對谷氨酸系統 (glutamate)的新抗抑鬱藥物有望在更短時間內減輕抑鬱情緒,得到緩解。

抑鬱症有多種治療方案,各有其成效、副作用及限制,患者應與自己的主診醫生商討,選用最合適的治療方案。若出現抑鬱症症狀便應儘早求助及求醫,及早治療處理症狀。

若想了解更多有關針對谷氨酸系統 (glutamate)的新療法,可按此參閱詳情,或直接聯絡查詢。

太太一直疑心我有外遇, 無論怎樣都不信任我

醫生,您好,我太太一直疑心我有外遇.

我17年來. 完全投入家庭. 但是我太太一直不信任我. 而近幾年, 更加變本加厲. 竟然懷疑我在外面有私生女. 而且每年要爆發2-3次. 她想像我去和人幽會,去見私生女, 而且說我母親等家人都知道. 而我每天忙於工作, 完全沒有時間出外. 而且我也盡量做避免引起她懷疑的事.

基本就是家裡,店裡. 兩點一線. 她所想像的完全是幻覺. 我很懷疑她是否精神上因早年刺激而有疾病, 雖然去了幾次明愛中心做心理輔導, 但現在看來,是沒有效果的. 不知是否給予指點. 多謝.

陳蔓蕾精神科醫生解答

你好,妄想的定義為:在沒有證據支持下獲得的結論,而結論亦不能用病人的背景或文化來解釋,便屬於妄想。妄想的內容有很多種,一般來說有妄想對配偶不忠、被迫害或跟蹤等等。由於是妄想的緣故,病人覺得配偶不忠的想法並不建基於事實環境,因此,即使完全沒有證據顯示配偶不忠,病人依然會堅持他/她的想法正確。病人若患上此疾病,即使做心理輔導或婚姻輔導亦無補於事,必須接受藥物治療才能痊愈。

至於你的太太是否患上妄想症(morbid Jealousy),現階段很難決定,因疑心重和妄想只是一線之隔。必須帶她到精神科醫生診斷才能定奪。

謝謝

陳蔓蕾精神科醫生

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