留言: 你好醫生:

我係一名ADHD患者，自小都有專注力問題，例如上堂無辦法專心，老師講書聲音就好似一堆雜音，同朋友一齊成日會聽唔清楚佢地講咩，記憶差，等等，對我學業同社交影響好大。2年前我去睇公立精神科醫生，佢俾左一堆藥同解釋個情況，但我發覺食藥之後個大腦好似多左活力，但對我專注力，社交能力無太大改善，環境聲音變成雜音呢點無咩改善，我既生活依然好困擾，甚至會社交隔離自己避免同人接觸。同醫生反映後佢話要時間見效同呢隻藥唔可以根除個疾病，但我覺得唔係改善得唔夠好係無咩根本性改善。所以我特地留言，希望得知原因，如需接受診斷收費又如何。謝謝。

陳蔓蕾精神科醫生回覆：

ADHD是一種發展性的障礙。患者會對專注力無法調節，即是對沒有興趣的事情就完全沒有專注力，相反對自己很喜歡的事情，例如打機、玩手機砌模型等等，便好像很沉迷，一開始，便無法停止而去做其他事情。結果便耽擱了各種更重要的事情了。我們在ADHD病人口中常常聽到他們有拖延的症狀。應該做的事情完全無法完成，所有的deadline都很難趕上。做的事情也一塌糊塗，朋友和同事也不太喜歡和這類病人合作或成為工作的夥伴。因此，這些症狀在成年人身上尤其困擾，因為會影響事業和社交發展。

這些症狀其實是ADHD的所謂迸發症。因為做事情的時候是需要預先計劃、把握時間、分配人手，最後執行。這些步驟是需要反覆練習才有經驗的。患有ADHD的病人，往往把時間都花在自己喜歡的事情身上，於是，往往便在沒有計劃下便草草執行，缺乏了之前的步驟。一旦需要做事時，旁人便覺得病人馬虎了事，或不夠成熟等等。最常聽到的是身邊的人覺得自己比自己真實年齡輕、不夠成熟、做人不夠圓滑等等。社交能力當然不及其他人了。

由於以上的問題是經驗累積，即使專注力改善了，短期內也不會有明顯的改善。因此小時候患有這個病，看似很輕微，如果不了了之，等到長大後，後果卻很嚴重呢。